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女性避孕方式在我国已婚已育女性中，使用率最高的是节育环。全球约有80%的宫内节育环使用者在我国。在公众号后台，经常有关于节育环的提问。那么，节育环是什么呢？它是一种放置在子宫腔内的宫内节育器，也被称为节育环。目前，节育环有两种：激素类和非激素类。每一种节育环都有使用期限，超过使用期限会影响避孕效果，甚至引发并发症。接近使用期限，需要到医院找专业的医生取出。

节育环的避孕机制主要是通过阻断怀孕过程中的任何一个步骤来实现。激素类节育环通过释放激素（如左炔诺孕酮）提高子宫内膜的孕激素水平，抑制子宫内膜生长，使腺体萎缩，间质蜕膜化，干扰受精卵着床。同时，局部激素浓度提高，促使宫颈内酶发生变化，使宫颈粘液变稠，影响精子的输送。非激素类的节育环则通过铜离子的释放，引起子宫内无菌性炎症，促使白细胞增加，影响精子活力和生存能力，同时干扰子宫内膜细胞的代谢，影响受精卵着床。

节育环的类型有多种，目前全世界的宫内节育器大约有30多种，按材料主要可分为惰性和活性两类。惰性宫内节育器由惰性材料制成，如不锈钢、塑料尼龙类和硅胶类等，因其避孕效果较差，国内外渐趋淘汰。活性节育器则以节育器为载体，带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物、磁性材料等物质。将其置于宫腔，能向体内缓慢释放活性物质，作用在子宫内膜上可减少对子宫内刺激，降低副作用，避孕率可达98%，效果显着。目前国内使用的活性节育器主要为含铜和含药两大类。

节育环的使用有利有弊。节育环在避孕机制上是安全的，但未必适合所有人。因此，做下子宫内部环境的检查是必要的。同时，采用节育环避孕的女性也需要注意安全健康的性生活，确保对方是健康且无任何性传染疾病。如果存在子宫不规则出血者，随时可取。不锈钢金属环可放15~20年；硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以可以根据自己上环的类型及时间，合理选取取环时间。一般取环术于月经干净后3-7日进行为宜，但如果存在子宫不规则出血者，随时可取。同时，取IUD的同时需行诊断性刮宫，刮出的组织送病理检查，排除子宫内膜病变。